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部落格圖文版https://linshibi.com/?p=48455n個人私訊我蘋果病。正好李秉穎老師有出來衛教，就來整理一下吧。1.蘋果病是微小病毒B19型(Parvovirus B19)感染所造成的。這個病毒在全世界是很普遍的，一般好發在學齡兒童，許多人在15歲之前就曾感染過了。2.得到此病毒感染可以有很多表現，多半人只是類似感冒很快就過去了，甚至是無症狀。其中有一種表現叫做傳染性紅斑(erythema infectiosum)，會出疹子，好發於4到10歲的學齡孩童，成人感染時較少出現此種皮疹。其中少部分個案會出現蘋果臉，就是臉紅紅的，這也是蘋果病這個俗稱的由來。李秉穎老師說，自己兒科門診一年大概只會看到一例蘋果臉個案，他笑稱，有些沒經驗的醫師看到患者臉紅症狀還會想「該不會病患喜歡我？」（這笑話我小時候就聽老師說過惹）3.傳染性紅斑典型病程是前面先有發燒、鼻水、頭痛或噁心反胃等前驅症狀，通常都很輕微。幾天後會先從臉上出現典型的紅疹在兩頰，除了蘋果臉外，英文稱之為"slapped-cheek" rash，就是像兩邊都被打了耳光。再過幾天，軀幹與四肢開始出現紅斑，這是典型的病程。4.傳染方式：主要是飛沫傳染。有傳染力是發生在前面有呼吸道症狀的時候，疹子出來反而沒有傳染力了。5.此病毒無藥物，無疫苗，得了就是症狀治療，等身體免疫力作用讓病人自己好。通常都會自己康復，不會留下後遺症。6.日本大概4~5年會有一次此病毒的大流行，上一次是2019年。這次從11月開始患者激增，目前主要在關東流行：琦玉縣，東京都，神奈川縣，千葉縣。7.得到微小病毒B19型感染會比較危險的族群有以下三群人。如果你是李秉穎老師說的這三個高風險族群，可以考慮在此時避免前往。第一是孕婦，尤其第一孕期得到感染，有時候會導致胎兒畸形。孕婦本身還好，主要是怕影響到胎兒。第二是慢性貧血的病人，因為病毒破壞骨髓造血細胞，病毒感染後讓貧血病情加重，嚴重時會休克甚至死亡。最後是免疫功能不全者，像是愛滋感染者。（這裡指的是嚴重的免疫不全，另外例子是使用免疫抑制劑，化療，或是接受骨髓移植者）8.其他人的話，就如同一般呼吸道傳染疾病多洗手，人多擁擠處少去，必要時戴口罩。李醫師認為即使是風險族群多做好個人防護，也不用因此避免前往日本。9.特別提醒一下這個病毒無法用酒精乾洗手殺除。需要用肥皂洗手。10.補充一下孕婦的情形，如果是之前沒有感染過此病毒的孕婦，可能會發生流產，死胎或胎兒畸形。之前研究顯示，日本孕婦已經有抗體的比例是20~50％。所以還是有滿多人還沒得過。孕婦初次感染，發生狀況的比例則是：流產或死胎：6％。胎兒貧血或胎兒水腫：4％。你要問我意見的話，我個人本來就不會建議第一孕期的孕婦出國，因為這是相對最不穩定的時候。即使沒有蘋果病在流行，我也是不建議。當然這可能還是要和你自己的婦產科醫師諮詢較佳。我把所有目前的優惠券都上傳到雲端硬碟了，方便大家一整包下載！https://reurl.cc/r9Ej24分類別：日本藥妝店必備優惠券一整包https://reurl.cc/DjOqqd日本電器 服飾 運動用品必備優惠券大集合https://reurl.cc/OMZVa7日本百貨公司 機場免稅店優惠券大集合https://reurl.cc/Ren4DG04b毒友獨家優惠專區https://reurl.cc/XG1r67

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部落格圖文版https://linshibi.com/?p=48279中央社報導：中山美穗猝逝死因：洗澡時意外事故https://www.cna.com.tw/news/ahel/202412060301.aspx中央社東京8日綜合外電報導，54歲日本女星中山美穗12月6日被發現在東京自宅浴缸猝逝，所屬經紀公司今天公布死因是「洗澡時發生的意外事故」。日本放送協會（NHK）報導，中山美穗12月6日被發現陳屍東京都澀谷區自宅浴室，警視廳今天為查明死因針對遺體進行詳細調查，結果未發現明顯外傷，判斷並非刑事案件。基於中山美穗家屬強烈要求，警方未公布詳細死因。中山美穗經紀公司今天在官網公布，「驗屍結果確認並非刑事案件。另外，已弄清死因是洗澡時發生的意外事故」。----以上是新聞報導-----熱休克（ヒートショック）現象是由於洗澡環境溫度劇烈變化引發，特別容易在冬天發生，每年奪走日本上萬人性命。日文的wiki百科雖以英文的heat shock response稱呼之，但英文這個詞有另外的意義，我認為這是日本人自創的詞，不是精確的醫學用語。日本媒體也很慣用這樣的外來語ヒートショック（heat shock）來描述這樣的現象。雖無確切答案，日本目前許多專家認為中山美穗可能是「熱休克」導致死亡。國人愛去日本旅遊，冬天如果去寒冷的地方泡湯，可能也要注意自己和同行友人的健康，因此特別整理這集的內容給大家參考。部落格圖文版https://linshibi.com/?p=48279我把所有目前的優惠券都上傳到雲端硬碟了，方便大家一整包下載！https://reurl.cc/r9Ej24分類別：日本藥妝店必備優惠券一整包https://reurl.cc/DjOqqd日本電器 服飾 運動用品必備優惠券大集合https://reurl.cc/OMZVa7日本百貨公司 機場免稅店優惠券大集合https://reurl.cc/Ren4DG04b毒友獨家優惠專區https://reurl.cc/XG1r67