台灣醫學人文經典研究Podcast

歡迎各位收聽【台灣醫學人文經典研究Podcast】！ 本集節目聚焦於發表於Medical teacher的一篇文章。本研究目的為透過主題分析，探討 臨床早期觀察（Clinical shadowing） 經驗如何影響醫學生的反思內容與核心能力察覺。 研究方法分析了 2019 年第一學期參與臨床觀察的預臨床醫學生（155 篇反思文稿），將文本依照美國醫學教育核心能力與 Kolb 的學習循環分類。 研究核心發現：學生最常反思的能力是 病人照護（Patient care），其次是系統性實務與醫學知識等。在 Kolb 的學習階段中，以具體經驗最為常見，而抽象概念化與反思觀察則較少。 因此研究總結：臨床觀察使預臨床醫學生更能理解臨床核心能力，但仍需設計課程與指導改善學生反思的深度與全面性。 ├─本期精彩重點─┤ 00:00▲為什麼會想研究「preclinical 的 clinical shadowing」？您當時看到教學上的不足是什麼？ 03:55▲這篇研究的設計有幾個亮點，用哪幾個理論/框架去看學生反思？你們為什麼選它們？ 06:23▲從學生的反思文本中，你們最常『看見』他們培養到哪些能力？這代表 shadowing 在 preclinical 階段最有影響力的是什麼？ 08:38▲你們也分析了反思深度/階段：整體而言，學生的反思比較停留在哪種層次？這對課程設計的警訊或機會是什麼？ 12:31▲你會給帶領 shadowing 的臨床老師哪些具體建議？ 15:30▲這篇研究牽涉臨床與醫學教育的合作：你在與臨床老師共同研究的過程中，覺得最有價值的互補是什麼？ 19:18▲最後想請楊醫師用一句話，送給正在規劃 clinical shadowing 的醫學教育者 讓我們立即收聽，一起探討台灣醫學教育與醫學人文的發展與深化，也歡迎大家踴躍分享、交流。

歡迎各位收聽【台灣醫學人文經典研究Podcast】！ 本集節目聚焦於一篇發表於 Academic Medicine（2025）的重要評論文章〈醫學教育制度的光與影：評分機制的變革 Understanding perverse effects in pass/fail medical education reform〉，思考近年醫學教育中廣受討論的 Pass/Fail 評分制度，為何在實務上可能產生與改革初衷背道而馳的結果。節目將從 「反效果（perverse effects）」 的社會學理論出發，結合 Merton 的「非預期後果」與 Boudon 的分析框架，解析當制度只改變評分方式、卻未同步調整住院醫師甄選與競爭結構時，醫學生如何做出「理性但集體上有害」的選擇，進而引發新的競逐與不平等。 本集也提供近年關於 pass/fail 是否真的促進學習公平、減輕競爭壓力、改善臨床教育品質的核心爭論，並與台灣現況做對照。 ├─本期精彩重點─┤ 00:00▲發表這篇研究文章背後的故事與啟發 07:15▲對於pass/fail評量制度如果應用在台灣的看法 14:08▲給本節目聽眾的建議 讓我們立即收聽，一起探討台灣醫學教育與醫學人文的發展與深化，也歡迎大家踴躍分享、交流。

歡迎各位收聽【台灣醫學人文經典研究Podcast】！ 在本集節目中，我們延續上一集對 EPA(Entrustable Professional Activities，可信賴專業活動)的理論與背景討論，進一步直球面對許多臨床教師與學員心中的關鍵疑問—EPA 真的只是另一種評量工具嗎？ 由輔仁大學醫學院暨天主教耕莘醫院 陳正文 醫師 主持，再次邀請長期推動CBME與 EPA 的中國醫藥大學師資培育中心主任 周致丞 醫師，深入拆解 EPA 在「評量」與「信賴決策（entrustment）」之間的核心張力。節目將從臨床教師最常混淆的實務問題談起，以及如何透過計畫性評量(programmatic assessment） ，讓 EPA 真正成為促進學員成長、同時守護病人安全的教育機制。 本集也特別關注教師在臨床現場面對「總結性信賴決策（summative entrustment）」時的壓力與掙扎，並回到台灣的制度與文化脈絡，討論師資培育與制度設計如何支持教師做出負責任的信任判斷。 ├─ 本集重點 ─┤ 00:00▲EPA 與傳統評量工具的本質差異 07:54▲如何透過計畫性評量（programmatic assessment），讓 EPA 真正成為促進學員成長 13:04▲EPA如何進展到summative entrustment？中間最大的本質差異是什麼？ 18:54▲推動師資培育時，有沒有一些特別有效的策略或關鍵設計，讓老師能從一開始的「抗拒」，轉變成「願意參與」？ 21:40▲未來研究方向指引 讓我們立即收聽，一起探討台灣醫學教育與醫學人文的發展與深化，也歡迎大家踴躍分享、交流。

歡迎各位收聽【台灣醫學人文經典研究Podcast】！ 在本集節目中，我們聚焦於近年全球醫學教育高度關注的核心概念—可信賴專業活動(Entrustable Professional Activities, EPA)，並深入探討 EPA 在勝任能力導向醫學教育(CBME)中的理論基礎與實務意義。 節目由輔仁大學醫學院暨天主教耕莘醫院 陳正文 醫師主持，邀請長期推動CBME、並參與國際EPA重要著作編寫的中國醫藥大學師資培育中心主任 周致丞 醫師，從全球趨勢與台灣實務經驗出發，帶領聽眾理解 EPA 為何不只是評量工具，而是一種重新思考「信任、專業能力與臨床責任交付」的教育框架。 本集節目將逐步釐清 EPA、Competency 與 Milestone 之間的差異與關係，並透過真實的臨床教學案例，說明 EPA 如何協助教師在臨床現場做出具專業判斷的「信賴決策」。同時，也回顧台灣在推動 CBME 與 EPA 過程中所面臨的挑戰，以及未來 5–10 年可能的重要發展方向。 ├─ 本集重點 ─┤ 00:00▲當初參與這個國際團隊的初衷以及這本書的設計理念 06:23▲從傳統「time-based」教育模式，轉成「competency- or outcome-based」最關鍵、也最困難的思維轉變 12:22▲EPA 的定義是什麼？它跟 Competency 或 Milestone 在本質上，最大的不同到底在哪裡 16:17▲書中提出的「 A-RICH 」五大特質 19:28▲全球 EPA 發展的未來趨勢與研究方向 讓我們立即收聽，一起探討台灣醫學教育與醫學人文的發展與深化，也歡迎大家踴躍分享、交流。

歡迎各位收聽【台灣醫學人文經典研究Podcast】！ 本集節目邀請到北醫大附設醫院臨床技能中心主任 吳人傑 醫師，深入解析一篇近期發表於< Medical Education> 的重要研究，探討醫學生在臨床情境中「是否，以及為何選擇發聲(speak up)」的關鍵因素。 節目從研究動機談起，逐步帶領聽眾理解「speak-up」研究如何從臨床觀察出發，發展成一系列橫跨量性與質性方法的研究計畫。吳醫師也分享團隊如何選擇質性研究設計、面對醫師對質性方法的陌生與疑慮，以及在投稿國際頂尖期刊過程中所遭遇的挑戰與回應策略。 ├─ 本集精彩重點 ─┤ 00:00▲ Speak-up 系列研究的整體脈絡與發展歷程 04:15▲ 從量性研究走向質性研究的關鍵思考 10:50▲ 研究重要發現 15:05▲ 醫學教育質性研究的設計與實務建議 18:20▲ 研究過程的困難挑戰 21:10▲ 台灣醫學教育研究回應國際期刊的經驗分享 23:57▲ 給有志醫教研究年輕醫師的建議 讓我們立即收聽，一起探討台灣醫學教育與醫學人文的發展與深化，也歡迎大家踴躍分享、交流。