概要
#DNR
在上次「假如85歲慢性病纏身,被告知要洗腎」的投票結果中,看到有不少人選擇「DNR」,希望在不洗腎的情況下,等到生命走向盡頭時,可以不插管、 #不急救。
究竟什麼是DNR呢?這個詞大家或許聽過,但對它的定義和條件可能似懂非懂。身為一線科,我們每天在臨床上都會遇到各式各樣DNR的情境,這時候必須秉直原則、發揮EQ,在病人和家屬中間,或是家屬和天邊孝子中間,做出兩全其美的決定。
情境一:
病人已經簽署DNR(或還沒簽署,但已經有和家人表達這樣的意願),但往往「天邊孝子」們趕到現場時,要求醫師繼續幫家人急救,甚至責備長期陪在父母身邊的家人,怎麼可以放棄對父母的治療!此時,醫師應該怎麼做呢?
情境二:
病人已經簽署DNR,因為肺炎插管住進加護病房,治療一週後病情好轉,準備拔管轉到普通病房,但突然發生致命性心律不整,這個時候要急救嗎?
再來就是很多常見的問題:
誰適合簽DNR?
簽完後可以反悔嗎?
簽完後醫師就會放棄對我的治療嗎?
由於DNR是一個博大精深的議題,所以決定邀請這方面的專家,也是兩本暢銷書的作者,常常在網路上仗義直言的 @Icu醫生陳志金 醫師幫大家解惑喔!
我覺得阿金醫師對DNR的註解很好:DNR並不是放棄急救,而是當走到一個不可逆的點時,讓病人不再接受沒有意義的折騰。
這一集真的很精彩,大家千萬不能錯過喔!
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