概要

*** 族群
- 女性 vs 男性: 82年生的金智英(書、電影)
- 女生是男生的2倍，自殺反而是男生更高
- 老人憂鬱 -> 身體影響心理(中風、跌倒、多重藥物影響、失智？)
- 兒童/青少年憂鬱 -> 家暴、長大後…
- 種族(原住民？)
- 同志族群(背離親緣)
- 生物學、社會結構、文化？
- 因紐特人的生活(全黑的日子，整天在家裡
"情緒的字眼不在語言中，但是卻在他們的概念之中"
憂鬱症是一種寂寞病，曾得憂鬱症的人都感受過可怕的孤獨，即使周遭充滿愛也一樣。
)
- 在他們的沉默和我們熱切以言語表述的自覺之間，有多種描述精神痛苦、理解精神痛苦的方式。背景、種族、性別、傳統、國家---以上種種共同決定了要說什麼、以及不說什麼，某種程度上，也決定了什麼需要有所緩解、什麼會加劇、什麼該忍受、什麼又該放棄。憂鬱症的急迫性、症狀和治療方式，都取決於超越個人生化機制的外在力量，也取決於我們是誰、在哪裡出生、相信什麼、過的是什麼樣的生活。
*** 上癮
- 菸、酒、咖啡
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- 過去二十年來，上癮的語意變得十分模糊，所以現在有人對工作上癮，有人對陽光或腳底按摩上癮，有人對吃上癮，有人對錢上癮。
- 物質濫用是「舒服且可理解的痛苦」來取代「難受且無法理解的痛苦」，消除「使用者無法理解又難以控制的痛苦」，而寧可「用藥物引發使用者可理解的煩亂」
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- 戒酒無名會、動機式晤談法(書中沒有寫到)
- 酒和藥物的差別：
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為了不讓情緒太過低落，我每天差不多要吞12顆藥丸。坦白說，倘若兩杯美酒下肚就能達到相同的療效（我知道有些人可以），這絕對是完美的替代方案，只要不會兩杯變成三杯或四杯或八杯---假如你正在對抗憂鬱症，通常就會如此。
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- 精神科醫師 = 合法藥頭？
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在我看來，我早已失去自主。……我不在意依賴這些藥物，或藥物依賴其實是成癮的表親。只要我吃的藥有效，我就樂意服用。我每天都隨身帶著藥，以防萬一我因故無法回家過夜，還是有藥可吃。我搭飛機時都會帶著藥罐，因為我總是想到萬一有人劫機，我遭到監禁，我會設法偷偷把藥藏在身上。
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- 物質濫用、憂鬱症，誰是因？誰是果？

- 戒酒無名會：
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就像讓大腦參加夏令營一樣。我厭倦了一直問為什麼。我為什麼會崩潰，變成酒鬼？我很樂意知道答案，但何必浪費時間，知道答案並不會讓我好過一點。戒酒就像攀登金字塔，每次往上多爬一階，我們都以為達到某個地方了，然而永遠有下一階需要爬。往下看時，我們沒辦法真正看清爬過的台階，因而感到絕望。但如果往上看，就會望見上帝的手指穿過天空，於是我們知道，目前是走在正途上。
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- 心情不好時想吃東西：
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情緒起伏正常時，好心情會帶來自律，幫助我抵擋巧克力蛋糕的誘惑。憂鬱會削弱這股意志。憂鬱會促使我們上癮。抗拒慾望會消耗大量的精力和意志。憂鬱症會使你變得軟弱，而軟弱必然通往上癮。
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