EP.183 利尿劑:降低血鉀的關鍵角色

2024-12-06·3 分

概要

#降鉀六招_5
#利尿劑
很多人一聽到「利尿劑」,第一個反應是擔心會對腎臟造成傷害。然而,利尿劑的作用機制,其實不如想像中可怕,利尿劑的功能主要是減少腎小管回收水分的能力,而不是增加腎臟過濾的負擔。

#腎臟如何製造尿液
腎臟的工作不僅是過濾血液,還負責回收和分泌不同的物質。腎臟每天過濾180公升的水,回收178公升的水分,最終只有2公升以尿液的形式排出。回收的物質包括葡萄糖、鈉離子、水分和其他重要物質。

#為什麼利尿劑可以降鉀
並非所有的利尿劑都會降鉀,因為亨利氏環上行段是鉀離子、鈉離子和水交換的地方,只有亨利氏環利尿劑可以透過減少水分回收,來促進鉀離子排出。

#使用利尿劑多久後會降鉀
利尿劑降鉀並非立即見效,口服需要6-8小時,靜脈注射約2-4小時見效。雖然利尿劑降鉀的速度相較其他方式慢,但因仍有其必要性,所以醫師評估腎臟功能後,還是會使用。

雖然利尿劑在高血鉀的處置上有其挑戰性,但只要正確使用,還是可以有效降低血鉀水
平,保護心臟和腎臟的健康。

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