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☆訪臺南市政府衛生局衛生稽查員黃翊銘

子宮頸癌為女性常見的癌症，癌症聽起來很可怕，但妳知道子宮頸癌其實是可以有效預防的嗎?今天會向大家介紹什麼是子宮頸癌，並傳授各位預防子宮頸癌的兩大法寶，讓我們一同遠離子宮頸癌的威脅。
Q：什麼是子宮頸癌？
A：子宮頸癌指的是連接子宮及陰道的子宮頸處產生癌變。子宮頸癌在臺灣每年約有4,000名新診斷為子宮頸癌的個案(原位癌2,600人及侵襲癌1,400人)，並造成約600名女性死亡。

Q：為什麼會得子宮頸癌？
A：絕大部分的子宮頸癌是經由性行為感染人類乳突病毒(HPV)所致，女性感染HPV後多能靠著身體免疫力自行清除病毒，但有約1成女性無法自行清除HPV，造成持續性感染，子宮頸細胞長期受到刺激就會產生一連串的變化；正常健康的子宮頸細胞會異常增生，就有可能轉變為子宮頸癌細胞，甚至演變成子宮頸癌。

Q：子宮頸癌是可以預防的嗎?
A：可以，預防如下：
1.定期接受子宮頸抹片檢查

- 2.施打人類乳突病毒疫苗
- 3.接受人類乳突病毒(HPV)檢測

Q：什麼是子宮頸抹片檢查?
子宮頸抹片檢查是藉由採集子宮頸剝落的細胞觀察是否有癌前病變或癌症，研究顯示，定期接受抹片檢查可發現九成以上子宮頸癌前病變及早期子宮頸癌個案，早期發現就可以早期治療，進而能降低60~90%子宮頸癌發生率及死亡率!

Q：什麼是HPV(人類乳突病毒)疫苗?
A：是一支能預防子宮頸癌的不活化疫苗，藉由施打疫苗讓體內產生對抗HPV病毒的抗體，進而預防HPV病毒感染，能有效減少7成子宮頸癌的發生。但因HPV型別眾多，疫苗無法涵蓋所有型別，因此不是接種完HPV疫苗就能百分百防護，未來仍需採取安全性行為及25歲後定期接受子宮頸抹片檢查，才能有效防治子宮頸癌。

Q：如果要接受抹片檢查或施打人類乳突病毒(HPV)疫苗的話，費用會很貴嗎?
A：
1.只要您是25歲以上有過性行為的女性，政府有補助免費子宮頸抹片檢查，並建議至少每3年需檢查一次，只要拿健保卡至本市子宮頸抹片檢查院所即可。
2.HPV疫苗：政府補助的對象是目前本國籍國中女生9價公費HPV疫苗接種，114年9月起新增國二男生，由院所進入校園施打，疫苗保護力可維持至少8年；但若您不是政府補助對象的國中生，仍可至婦產科診所進行自費施打。

Q：如果我想去做子宮頸抹片檢查的話，需要注意什麼事項嗎？
A：
1.避免在經期內做檢查。
2.避免陰道沖洗、使用陰道塞劑、殺精蟲劑或潤滑劑。因為可能會沖掉或隱藏異常細胞。
3.前一晚不能有性行為，因為可能殘留精子而影響判讀。

Q：今年政府提供公費HPV檢測的資格為何?
1.公費人類乳突病毒(HPV)檢測，資格:35歲/45歲/65歲當年度一次，年齡只看出生年次不看月份，年次為79/69/49年次。
2.檢測女性子宮頸是否受到HPV感染，以提前預防子宮頸癌的發生。

Q：如果想施打疫苗的話，有什麼人是不建議施打的嗎？
1.接種當天有發燒、感染症狀或正在服藥
2.曾於接種疫苗後出現過敏反應，或對酵母菌、佐劑有過敏反應
3.本身有特殊疾病史，如：凝血/免疫功能異常、正服用免疫抑制劑等
4.已懷孕或計畫懷孕
以上情況需主動向醫師告知，讓醫師評估是否能接種。

Q：已經停經或很少很久未有性行為，有需要繼續接受抹片檢查嗎?
A：，因為女性的子宮頸細胞遭HPV病毒感染後，若未能自行消除，會造成持續感染可長達數年，驅使感染的子宮頸細胞層異常增生，然後演變成癌症，所以已無性生活或停經者，仍須定期做抹片檢查。未曾做過抹片檢查和長期未接受檢查的婦女，更應該儘快至醫療院所接受抹片檢查。

結論：由於子宮頸癌早期大多沒有症狀，因此必須透過抹片檢查才能發現是否有疑似的病變，而接種HPV疫苗屬於前端的預防，接種疫苗後能預防至少7成子宮頸癌的發生，建議25歲女性要定期做抹片，並做好安全性行為與保險套的使用，家中有國中女生的家長也要讓女兒接受公費HPV疫苗的接種，雙管齊下才能遠離子宮頸癌的威脅。

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