本集介紹

英國COV-BOOST大型第三劑混打試驗終於發表！等好久了！這是英國在九月做出其加強針以mRNA疫苗為主政策主要的根據。
1.這是在英國執行的臨床試驗，在AZAZ和BNTBNT第二劑至少10~12週後，用七種疫苗來當第三針的效果。包括了AZ，BNT，莫德納，Novavax，滅活疫苗Valneva，德國的Curevac，嬌生。其中BNT，Novavax, Valneva還有測試半劑量。每組約100人，總共受試者達2883人。

2.很可惜，這裡莫德納用的是全劑量，不是半劑量。莫莫減半是廠商自己做的臨床試驗，COV-boost則是英國自己規劃的。

3.BNTBNT組打滅活Valneva抗體上不太來。所以AZAZ後可打滅活，mRNA後打滅活似乎效果不佳。

4.其他任何組合，抗體都會上來，只是倍數高低的問題。mRNA疫苗抗體是上來最高的，全量莫德納＞全量BNT＞半量BNT。Novavax有一定的效果，但沒有mRNA效果好。

5.不難理解為何英國九月會做出AZAZ後以mRNA疫苗為加強針首選的決定，抗棘蛋白抗體可增加16~32倍。Novavax可以增加約8.75倍，其他疫苗則效果有限。三劑AZ雖然抗體可以微升3倍，但T細胞免疫方面幾乎沒有再進步的空間了。

6.有趣的是，BNT減半抗體其實沒差太多，但可減少些不良反應。所以減量BNT做為第三針也許是個選擇。

7.AZAZAZ連打三針雖可讓抗體再上來些，但細胞免疫幾乎無法再增加。BNTBNTAZ，相比於BNTBNT 加其他疫苗，細胞免疫似乎也沒有太大優勢。BNT兩劑後施打mRNA疫苗，也是可以提升細胞免疫的喔。

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