概要

白天累了一天，晚上只是想睡一個好覺，沒想到一直想尿尿，睡一睡就要被打斷，早上起床有一種根本沒睡飽的感覺。夜尿的定義為：「夜間一次或多次，只要有一次，就算是「夜尿」。

大家會認為夜尿都是中老年問題嗎？ 後生仔女唔關事？ 原來根據統計，介於
50至59歲的女性，58%有夜尿的問題，同年齡男性則有66%。若是大於80歲，女性為72%，男性更高達91%。夜尿在中老年族群是非常普遍的。但係如果由情緒引致比如焦慮症或憂鬱症，則不限於中老年族群。

在晚上睡覺的時候，身體為了避免打擾睡眠，會分泌「抗利尿激素」，讓尿液變濃、排尿量減少，所以正常來說，晚上睡覺的時候是不會有尿意的，除非在睡前喝了太多的水。

其實「夜尿」不只是影響睡眠品質，還可能代表心血管疾病的警訊，據統計發現如果有高血壓、高血糖，也比較容易會有夜尿的問題。

夜尿四分類，分析原因再就醫
夜尿症可以分為4個種類，分別是全日多尿、夜間多尿、容量減少以及睡眠障礙，可以先觀察自己的夜尿原因後，再去就醫更有效。

全日多尿：以24小時的總排尿量超過體重(公斤)x40毫升，一個60公斤男性每日排尿總量超過2400毫升，即診斷為全日多尿症，起因有機會由糖尿病、尿崩症或多渴症而引起全日多尿症。

夜間多尿：正常人一整天尿量主要發生在白天，夜間排尿量大於全日總排尿量33%以上，身體抗利尿激素分泌不足，以致夜間多尿；
其次身體血液於夜間時回收至腎臟而導致夜尿過多，跟系統性慢性病有關。睡前喝太多液體亦會引起夜間多尿。

容量減少：膀胱收縮力降低，尿容積減少會引起夜間頻尿。男性因前列腺肥大；女性因尿道感染發炎，亦會造成尿急、夜尿等症狀。

睡眠障礙：睡眠不好的人晚上就會起床排尿，精神性原因如焦慮症或憂鬱症引起睡眠問題；心理性原因對膀胱裡尿液特別敏感，即使尿量一點仍必須把尿液排空才能安心入睡，這是因情緒焦慮引起的。前列腺肥大引起膀胱容積減少再合併憂鬱症，引起睡眠障礙而產生夜尿。

常見的夜尿原因

抗利尿激素不足：荷爾蒙失調、喝太多水。
膀胱容積減少：膀胱過動症、神經性膀胱、膀胱炎等膀胱疾病；或是前列腺肥大、前列腺癌都可能造成。
情緒問題：特別焦慮的人容易對尿意敏感，只要有一點點尿就會想上廁所，所以頻繁醒來。
睡眠障礙：失眠、睡眠呼吸中止症等睡眠障礙都可能造成。
慢性病：患有心衰竭、肝硬化、腎臟病、糖尿病等。

從生活習慣改善

睡前 4 小時內避免喝水與刺激性的飲品如茶、咖啡、酒精及水分過多的水果。
睡前先將尿液排空
黃昏、夜間時可以先去運動，幫助排汗、減少排尿。
日夜溫差或是太冷的時候可能會刺激分泌尿液，睡覺時要注意保暖。
情緒方面盡量放輕鬆

藥物治療
情況比較嚴重，需要藥物介入，口服合成抗利尿激素藥物，類似體內的荷爾蒙，可以代替抗利尿激素來調節尿液的分泌，有效率可減少5成以上夜尿次數，增加 2
小時以上的連續睡眠時間，提高睡眠品質，精神狀態與活動也會有顯著的改善。

手術治療
如果有嚴重的前列線肥大阻塞、膀胱腫瘤、結石、尿道狹窄等問題，需要透過手術治療，才能徹底改善臨床症狀。

參考資料：

「夜尿 2 次」可能是心血管警訊！女性注意高血壓、男性注意飲酒習慣 | Heho健康
睡不好最大原因是夜尿症！你是全日多尿還是夜間多尿？4種分類先判別再就醫| Heho健康

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