概要

很興奮第一次有機會和李秉穎老師在有話好說同台！雖然老師是在遠端視訊，溝通隔了一層，但還是很感謝可以直接和老師有提問的機會。在主持人也首肯的狀況下，我把握機會問了老師三個問題。老師很詳細的回答了我關於疫苗施打政策是否可能改動，還有關於陳培哲老師所提次單位蛋白疫苗是保護力最差疫苗的評論。

可惜最後一個問題：如果在我們審查國產疫苗EUA時，WHO還沒有訂出免疫橋接的標準，我們該如何解套？
因為節目時間卡掉了，沒聽到老師的完整答案。希望還有機會繼續和老師請教！

影片在此：https://youtu.be/MP71PzCGYC8
感謝網友整理的時間軸：
疫情趨勢 (211新增個案代表什麼)
06:37 李秉穎：疫情要看連續變化，今天延長三級反映1-2週前的狀況，措施產生效果也需要1-2週。目前沒有封城，雙北病例難免擴散，但是如果三級有做好，擴散病例應該不會太多。
14:47 林氏璧：個案數較少可能只是PCR在假日檢測數量較少。校正回歸解決後應公告PCR陽性率；一周陽性率平均數較能清楚呈現疫情趨勢。

苗栗移工
17:16 曾玟學：目前只有京元電的移工全面停班且進行一人一室隔離。其餘苗栗移工在上班之外禁止外出。
對移工而言，防疫旅館可能負擔過重、快篩偽陰性的移工可能進入社區、停工和長期管制可能導致移工逃竄；科技廠外的移工形成黑數。
對本國籍勞工而言，可能在疫情爆發前就存在交叉感染。
行政方面苗栗有翻譯不足致疫調時間過長、隔離宿舍消毒不徹底等問題需要中央和外縣市協助。

疫苗分配和廣篩問題
32:30 林氏璧：理論上群體免疫必須推算R0值和疫苗有效性，但是部分研究顯示，小比例施打就能一定程度的控制疫情。疫苗不夠可以參考英國全面施打第一劑或學習德國混打疫苗。
34:59 李秉穎：混打已納入考慮，但是國外案例顯示副作用升高、有效性研究不足；英國全面打一劑的背景是全國性的社區流行，台灣各區疫情有明顯差異，狀況不同。
44:10 李秉穎：目前應「針對」有接觸史、有疑似接觸史、有呼吸道症狀者進行快篩。但是快篩很難找到潛伏期患者，試劑敏感性較低(偽陰偽陽問題)、各款試劑特異性又過大。全面快篩有困難且存在成本效益問題。

回應陳培哲教授對次單位蛋白疫苗的質疑
46:45 李秉穎：這大概有點誤解，蛋白疫苗是最成熟最傳統的技術，B型肝炎跟子宮頸癌疫苗都是次單位蛋白疫苗，非常安全且有效。
安全性方面，可能會有不預期不良反應的風險，比方說 mRNA 的過敏性休克和腺病毒載體疫苗的血栓問題。

有效性方面，國產疫苗一期試驗和國外Novavax 疫苗的試驗血清抗體效價均「超過」肺炎痊癒者和腺病毒疫苗接種者、「類似」 mRNA 疫苗。次單位蛋白疫苗應該不會是保護力最差的疫苗。

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