20210613 混打新冠疫苗可行嗎?張上淳老師:AZ輝瑞混打中和抗體效價比2劑AZ更高

2021-06-13·16 分

概要

混打疫苗的問題被問爛了。這應該是近期最常問我的問題,來整理一下目前的科學證據吧。

AZ、輝瑞疫苗混打 張上淳:資料顯示中和抗體效價比2劑AZ更高
https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/3567700
張上淳表示,專家諮詢小組有討論疫苗混打相關議題,疫苗混打的情況在歐洲也有出現,像是AZ疫苗跟輝瑞疫苗混打,也有看到醫學安全報告資料,德國近來也有相關的論文報告,其中更多資料跟數據顯示,民眾第1劑接種AZ疫苗、第2劑接種輝瑞疫苗,其中產生的中和抗體效價比同樣2劑都打AZ疫苗更理想,AZ疫苗本身是以腺病毒當平台載體,輝瑞疫苗是mRNA平台載體,雖然兩個是不同平台製程製成的疫苗,當時學理認為會產生更好的免疫反應,實際上初步臨床資料也是如此顯示,因此看了這些基本資料後,才決定如果開放打了第一劑疫苗產生嚴重不良反應者,經醫師評估後,第2劑可開放施打他牌疫苗。

西班牙研究:AZ與輝瑞疫苗混用安全有效
https://www.cna.com.tw/news/aopl/202105180431.aspx
西班牙政府支持的卡羅斯三世衛生研究所(Carlos III Health Institute),針對2019冠狀病毒疾病(COVID-19)進行混合疫苗(Combivacs)研究。參與這項研究的約670名18至59歲志願者,都已接種第一劑阿斯特捷利康(AstraZeneca)疫苗(簡稱為AZ疫苗)。受試者被分為兩組,其中約450人額外施打一劑輝瑞(Pfizer)疫苗,其餘約220人則是不接種另一支疫苗的對照組。

研究發現,相較於只施打一劑AZ疫苗的對照組,後來加打一劑輝瑞疫苗的受試者血流內IgG抗體含量高出30至40倍。與此同時,受試者在加打一劑輝瑞疫苗後,體內中和抗體量增加7倍,比接種第二劑AZ疫苗後觀察到的雙重效果還要高出許多。研究領導人之一坎平斯(Magdalena Campins)博士指出,僅有1.7%受試者報告出現嚴重副作用,這些副作用僅限於頭痛、肌肉疼痛和一般性不適。

德國初步研究:疫苗混打效果更好
https://www.cna.com.tw/news/aopl/202106100396.aspx
柏林夏里特醫院(Charité)表示,初步實驗結果顯示,第一劑打阿斯特捷利康(AstraZeneca,簡稱AZ)疫苗的人,第二劑打BioNTech/輝瑞(Pfizer)合作研發的疫苗(簡稱BNT),在人體產生的免疫反應與兩劑都打BNT疫苗的人相當、甚至更強。參與這次實驗的有340名醫院員工。

薩蘭大學(University of Saarland)的實驗也得到類似結果,而且科學家發現第一劑打AZ、第二劑打BNT的人,體內抗體是兩劑都打AZ的人的10倍,對活化消滅2019冠狀病毒疾病(COVID-19)病毒的T細胞效果也很好。儘管參與這次臨床實驗的只有250人,結果也未經專家審查,主持實驗的薩蘭大學免疫學教授瑟斯特(Martina Sester)指出,如果其他研究團隊也得到類似結果,相信學界會認真研究腺病毒載體疫苗和信使核糖核酸(mRNA)疫苗的組合。

Mixing COVID-19 vaccines appears to boost immune responses
https://www.sciencemag.org/news/2021/06/mixing-covid-19-vaccines-appears-boost-immune-responses

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