概要

美國CDC推薦兒童BNT疫苗施打於5~11歲兒童！

1.BNT疫苗繼日前取得FDA緊急使用授權在5到11歲的兒童接種後，11月2日再取得美國CDC專家諮詢委員會一致的同意推薦。美國政府已於CDC做出決定之前，早一步為5至11歲兒童購進足夠疫苗劑量，並運送到全國各地。最快3日就開始施打，大規模施打會從下周一11月8日開始。

2.會議中，心肌炎的風險還是考量的重點。在美國的不良反應通報系統中，12~15歲心肌炎的通報率，VAERS系統（較容易低估）男生是百萬分之39.9，女生是百萬分之3.9。另一個VSD系統可能比較接近真實數據，男生是百萬分之108.5，女生是百萬分之60.2。以上是兩劑合計在一起。

3.小兒心臟科醫師還報告了CDC針對心肌炎後案例追蹤三個月的初步結果。248人的問卷顯示，在心肌炎後兩週有一半的人就完全沒有症狀了。但在三個月左右時，約有四分之一的人還是會有疲勞，心悸，喘，胸痛等症狀。針對其中少數的人叫回來追蹤各種檢查，有3%心電圖尚有異常，12%心臟超音波尚有異常，33%核磁共振尚有異常，4%心肌酵素還有升高。此外，心臟科醫師較完整評估其中47人，有91%在三個月時已經回到確認或可能完全康復狀態。當然這些追蹤尚不完整，應該資料會來越齊全。

4.會中還公布了對美國家長是否願意讓兒童施打新冠疫苗的民調。目前大概有34–57%的家長計畫讓小孩施打疫苗。會非常擔心自己小孩染疫的家長，有90%都計畫讓小孩施打。反過來說，完全不擔心小孩染疫的家長，僅有7%計畫讓小孩施打。自己已經施打的家長，有82%計畫讓小孩施打。但到現在還沒打疫苗的家長，僅有1%計畫讓小孩施打。很明顯的，家長的態度會左右兒童的疫苗施打率。

5.拜登總統表示，替較年幼的孩童接種疫苗將「讓家長結束數個月來的擔憂，也能減低兒童將病毒傳染給他人的程度。這是美國在抗疫之戰向前邁出的重要一步」。

6.美國5~11歲兒童約有2800萬人。這些兒童施打後是否能夠進一步壓制疫情，是否能減少停課，大量施打後的不良反應為何？心肌炎在施打三分之一的劑量下是否會較不嚴重？讓我們拭目以待。

美將替5至11歲兒童施打疫苗 拜登：抗疫轉捩點
https://www.cna.com.tw/news/aopl/202111030064.aspx

CDC新聞稿
https://www.cdc.gov/media/releases/2021/s1102-PediatricCOVID-19Vaccine.html

ACIP 2日全票通過
會議資料
https://www.cdc.gov/vaccines/acip/meetings/slides-2021-11-2-3.html

林氏璧醫師的電子名片
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