本集介紹

近日傳出多起長者接種AZ疫苗後猝死的案例，這一定會引起民眾的恐慌。這一集繼續釐清。

1.不打疫苗人們一樣可能會生病突發死亡，現在發生的這些猝死案例是和疫苗施打有時序關係，但和疫苗是否有因果關係尚待釐清。

2.這些案例應該盡量要去做解剖釐清死因（當然要尊重家人的意願），如果要申請預防接種受害救濟成功可能也有賴確定的死因，才能判斷是否和疫苗有關。（目前已解剖2名死亡案例，一例是急性心肌梗塞、一例發現有三條動脈阻塞，死因應該和疫苗無關）

3.在英國歐洲韓國大量施打AZ後都沒有看到老人家大量猝死這樣的情形。是會發生死亡，但都會一一去釐清死因，判定和疫苗無關。韓國以比例來說，施打BNT疫苗後通報的死亡案例還比AZ多！但釐清後多和疫苗無關。

4.指揮中心應該要提供台灣85歲以上，台灣這兩天打疫苗的人數，往年同期在兩天內發生猝死的背景值，釐清是否有異常的增加。另外如果解剖發現是心肌梗塞或是中風等等原因致死，也應該去比較這些病原本的背景發生率有無異常增加，做對照研究才能確定是否是疫苗相關。
（目前提供的人數包括全部的死因，我認為應該要去掉意外死還有病死，把猝死的數字抓出來比較才是）

5.目前為止AZ疫苗會導致死亡的就是TTS血栓併血小板低下症後群，但這多半不是以猝死表現，是從注射完4天後才開始有症狀，國外經驗來說不會這樣兩天內就出事的。且多半發生在較年輕的人。

6.另外還有嚴重過敏性休克也可能讓人馬上死亡，但這絕大多數都是發生在注射完半小時內，這也是為何注射完疫苗都要在原地觀察半小時的原因。只要能馬上發現馬上給藥或急救，都能很快地救回來。

7.相比於還沒釐清因果關係的長輩猝死，我認為更應該好好追蹤的是台灣目前可能已經累積了5例的TTS（其中2例疑似待審查）。

台灣TTS目前通報5個，其中三名確定個案分別一例是三十幾歲男性、四十幾歲女性、五十幾歲男性。另兩個還要審查，三十幾歲女性和四十幾歲女性。

發生率和國際相比：
台灣是在113人發生五例，百萬分之4.4。
英國：百萬分之14.3
加拿大：百萬分之15
德國：百萬分之11.6
韓國：978萬劑有兩例，百萬分之0.2

8.總之，長輩猝死和疫苗是否有關尚待釐清，請民眾稍安勿躁等待指揮中心進一步的說明和調查。

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