警廣臺南分臺AM1314

☆訪永康奇美醫院緩和醫學科 張彤醫師Q1：是不是簽了放棄急救(意願書)醫師就不會救我，或是我就不用被急救折磨了?A1：一般民眾認為的放棄急救就是我們在醫院稱的DNR。簽署完這張之後雖然會註記在健保卡，但不代表醫師看到後就不用救，簽署完DNR還要經過兩位醫師進行末期判定才能生效。也就是要醫師認為您的疾病已經嚴重到只剩下不到半年的時間，符合末期的定義，您所簽署的DNR意願書才會生效。如果今天簽署完DNR就馬上生效，那麼我如果剛好在醫院服務台簽完DNR出去被車撞，醫師不就不用救了嗎? 所以，事實上是，年滿18歲以上心智健全者都能簽署DNR，但要讓簽署的內容(也就是不希望被急救)生效，需要經過醫師判定才可以。Q2：那如果我簽了不要急救，也真的只剩下半年不到的時間活，我可以住進安寧病房到離世嗎?A2：安寧病房的確是一個可以讓人善終的地方，但它也是屬於急性病房。意思就是，當症狀相對穩定的時候還是會面臨出院。也因此大多數醫院會有配置安寧居家服務，讓醫師和護理師到家裡或安置機構探視病人，延續安寧照顧，直到病人離世。Q3：(延伸題) 安寧病房是等死的地方嗎?A3：安寧病房的照護方向是以病人舒適為最高目標。雖然疾病已經沒辦法痊癒，但至少在走向死亡的過程不要太痛苦。會被認為是等死是因為大多數人認為從末期到死亡這段時間似乎只是在等待那天的到來，但實際上還有很多事可以做。安寧在做的就是確保這段時間症狀可以被控制好，病人身心靈的狀態甚至旁邊照顧者都能被照顧到。Q4：我很擔心萬一我發生甚麼事，被急救之後身上插滿管子，最後躺在床上認不得人，需要被人整天照顧，拖累家人卻又走不了，我該怎麼辦?A4: 目前有一份文件叫做預立醫療醫囑。它是一份法律文件，讓民眾思考當面臨特定臨床條件(像是末期病人，植物人等等)，他們希望醫療端怎麼照顧他。裡面的內容會問到民眾對於維生醫療(像是壓胸電擊…等)，以及人工營養與流體餵養(像是鼻胃管)的想法。簽署完這份文件，在經過判定後，醫師就能根據您的意願去執行。Q5：(延伸題)如果我的預立醫療決定裡面，不希望有任何人工營養或流體餵養(不要插鼻胃管灌食)，是不是就是斷食死亡?A5：在預立醫療決定裡面，如果勾選不要用人工的方式灌營養，那就是回歸到當下的狀態，能吃多少就吃多少，不想吃也不會有人勉強。如果意識不清楚無法自行進食，那醫療團隊也不會放置任何管路灌營養，只會針對當下的身體不舒適的狀況進行處理。而斷食是一個自己意識清楚決定的行為，就像許多減肥的人會用168斷食。無法吃，吃不下 跟 我有意識的拒絕任何食物 是不一樣的。Q6：那剛剛您提的這份預立醫療醫囑可以去哪裡完成?A6：預立醫療醫囑可以在指定機構完成簽署(一般各大醫療院所都有)。而簽署的過程需要經過醫師，護理師，社工師或心理師完整的說明後才能簽署，並且會協助將這份文件註記在健保卡上。建議先上網查看各大醫院的預立醫療醫囑窗口，預約諮詢和簽署的時間才不會白跑一趟喔!Q7：今天講了這麼多和善終相關的議題，如果民眾希望在最後能捐贈器官，為自己的人生最後能留下一點甚麼，可以怎麼做呢?A7：可以直接上衛生福利部的網站簽署『器官捐贈同意書』或是到各大醫院服務櫃台索取和簽署。另外，有些醫院也會在簽署剛剛提到的預立醫療醫囑的過程中詢問是否有意願做器官捐贈，民眾也可以在那個時候簽。Powered by Firstory Hosting

☆訪國道公路警察局 第八公路警察大隊 范楊健大隊長國道車輛故障應變措施(一)行進間故障應設法滑行至路肩： 有車輛故障或其他緊急情況無法繼續行駛時，應先啟亮方向燈，將車輛逐漸滑離車 道，儘量將車輛停於路邊每隔 1400 公尺設置之緊急停車彎或緊靠路側(路肩)，再啟亮 危險警告燈，並在車輛後方 50∼100 公尺處豎立車輛故障標誌警示後方來車。(二)故障標誌擺放規定及及距離估算方式(路燈間距、車道線)： 前項情形汽車無法滑離車道時，除應依規定啟亮危險警告燈及於車輛後方 100 公尺 處豎立車輛故障標誌外，應即通知警方協助處理。駕駛人可以車道線來判斷，車道線 長 4 公尺，間距 6 公尺，一組為 10 公尺，可對照參考。(三)待援時限、人員站立處所、報案方式： 待援期間，車上所有人員都應下車至車輛下游之護欄外或安全處所(路側無護欄， 則於故障車輛下游適當處)待援，並『面向車道』以隨時警戒後方來車。利用路邊緊急 電話或撥打 1968 免付費路況通報電話，向交控中心請求救援服務，若有國道公路警察 局之巡邏警車經過（紅斑馬），亦可在確保環境安全無虞的情況下請求救援。(四)自路肩駛入主線車道應注意之安全事項： 路肩駛入主線車道，均須先顯示方向燈，告示前後車輛，並保持安全距離，減少事 故發生機率，以維高速公路整體行車秩序與安全。Powered by Firstory Hosting

☆訪新營監理站 江聰松股長一、道安講習委外辦理實施了為提供民眾更便利的講習上課時間及地點，公路局就有意願辦理道安講習之民營駕訓班、公私立學校、法人或團體，就講師遴選及訓練、講習地點、設備及保險、班別、開班人數及講習時間等項目嚴格審查，並要求講師須定期回訓，並設有課後課程評量、講師授課及教室相關設備滿意度問卷調查，落實把關，以提供民眾優質講習。公路局公告自114年3月1日(違規日)起違規需接受講習者，可自由選擇時間、地點至受委託單位完成講習。道路交通安全講習係對行為人不當交通認知及偏差行為之矯正，經統計113年已有19萬6,000人接受道路交通安全講習。經統計目前有辦理意願之受託講習單位共計46家，包含駕訓班、學校、訓練機構，預計未來初期約可辦理七成講習人數。另外為方便民眾辦理線上預約講習，亦已規劃「道路交通安全講習系統網站」(https://slp.mvdis.gov.tw/user/)，民眾自114年3月1日起即可透過該講習系統網站查詢受託單位地點、開班情形，自行依自己需求，選擇適合的上課時間及地點預約參加講習。道路交通安全講習是希望透過交通安全教育，即時導正違規行為，避免違規或事故再次發生，透過講習委外辦理，民眾可以更便利選擇上課時間及地點。而講習所衍生的相關費用，包含場地、講師、通知單印製及郵寄等費用，依使用者付費原則，其收費基準將比照目前已辦理之自費講習每小時收取200元。公路局特別提醒無正當理由不依規定接受講習者，會有1,800元罰鍰；經再通知參加講習，逾期6個月以上仍不參加者，將會吊扣其駕駛執照。二、高齡駕駛人駕駛執照管理制度執行情形?1.高齡駕駛人駕駛執照管理制度之實施對象為「106年7月1日後屆滿75歲者」及「逾75歲106年7月1日後有受違規記點或吊扣駕照者」，審查方式除體檢合格外，還需通過「認知功能測驗」或檢附「未患中度以上失智症證明」，方可換發有效期間3年的汽(機)車駕照。2.未能通過體檢或認知功能測驗者，表示身心狀況在行車安全上有疑慮，不予換發有效駕照。3.如果75歲以上的駕駛人沒有依照規定換照，仍騎車或開車被警察攔檢舉發，依道路交通管理處罰條例第22條規定，持逾期駕照駕車，會被罰款1,800~3,600元，並禁止駕駛及扣繳駕照。4.目前高齡駕駛人駕駛執照管理制度推行以來，全國換照率約9成左右，再次呼籲高齡駕駛人接獲通知後記得辦理換照，如果不開車、騎車上路者，應到監理站繳回駕照辦理駕照註銷登記。三、高風險駕駛人換發短期駕照制度為何?高風險駕駛人換發短期駕照背景說明- 自102年7月1日起新領或已領有之各類普通駕駛執照者，除職業駕駛人、癲癇患者、臺灣地區無戶籍之國民、外國人、大陸地區人民、香港或澳門居民及年滿75歲高齡須辦理定期換照外，其餘免再定期換發駕照，可以持用駕車至年滿75歲止，為矯正駕駛人交通違規行為，促進交通安全，自113年10月31日起，修法匡列高風險駕駛人為應換發短期駕照實施對象，須接受道路交通安全講習，結清交通罰鍰，並依駕駛人交通違規程度分級核發或換發短期駕照，且統一律定須於6年觀察期間定期換照(即高風險駕駛人持照觀察期)，直至無駕照吊扣或吊銷情事，方可依原持照條件換發駕照，以達矯正駕駛人交通違規行為之目的。高風險駕駛人換發短期駕照制度規定- 實施日期：113年10月31日起，駕駛人受吊扣處分者及吊銷駕照處分重新考照者，須依規定換發短期駕照。- 實施對象及換照效期：受吊扣駕照處分未達1年者：6年持照觀察期間，換發【6年】短期駕照，觀察期間換發1次駕照。受吊扣駕照處分1年以上者：6年持照觀察期間，換發【3年】短期駕照，觀察期間換發2次駕照。受吊銷駕照禁考未達6年處分重新考照者：6年持照觀察期間，核發或換發【2年】短期駕照，觀察期間須核(換)發3次駕照。受吊銷駕照禁考6年以上處分重新考照者（即受終身不得考領駕照處分）：6年持照觀察期間，核發或換發【1年】短期駕照，觀察期間須核(換)發6次駕照。3. 高風險駕駛人核發或換發駕照流程：受吊扣處分者：原領駕照效期至吊扣期滿日止，須接受道路安全講習及繳清違規罰鍰（或依規定辦理分期，繳納第1期罰鍰金額），於吊扣期滿後，至監理所站，換發短期駕照。受吊銷處分者：吊銷禁考未達6年者，須接受道路安全講習及繳清違規罰鍰（或依規定辦理罰鍰分期，繳納第1期罰鍰金額）；另受吊銷處分禁考6年以上者(即受終身不得考領處分者)則須完成教育訓練合格，於禁考期滿後，始得重新申請考驗，取得駕照後，依規定至監理所站換發短期駕照。4. 相關規定說明：- 須換發高風險短期駕照之駕駛人，應於所持駕照有效期間屆滿前後1個月內，至監理機關申請換發新照，未依限換照者，於重新申請換發時起，其觀察期間續行計算。另提醒汽車駕駛人駕駛執照逾有效期間仍駕車，將依道路交通管理處罰條例第22條第1項第7款規定，處新臺幣1,800元以上3,600以下罰鍰。- 6年持照觀察期滿，持照期間依規定換照，且皆未受吊扣、吊銷處分者，適用原領有駕照規定換發駕照。- 高風險定期換照之6年持照觀察期間，若再受駕照吊銷、吊扣處分者，規定如下(除受吊銷禁考6年以上處分以外，其規定詳如第5點):- 再受吊扣者：觀察期重新起算，吊扣期滿，按其違規程度重新換發短期駕照，但規定換發駕照效期逾原照者，仍依原照效期換發。- 再受吊銷者：駕照吊銷禁考期滿後，重新申請考驗，並依規定核發2年短期駕照，且觀察期重新起算。- 受駕照吊銷禁考處分6年以上者(即受終身不得考領處分之駕駛人)，於高風險定期換照持照觀察期間，若再受駕照吊銷、吊扣處分者，規定如下：- 第1次核發1年短期駕照（臨時駕照）持照期間，若再有吊扣或吊銷之情形，應完成教育訓練，重新申請考照核(換)發新照，且觀察期重新起算。- 第2至6次換發1年短期駕照（短期駕照）持照期間，若再有吊扣處分，應完成道安講習後，重新換發1年短期駕照；若再有吊銷處分，則應完成講習後，重新申請考照，核發1年短期駕照；且觀察期均重新起算。- 駕駛人於高風險定期換照6年持照觀察期間，如參加駕照晉級考驗合格者，仍沿用原有駕照效期，於效期屆滿時，應依高風險定換規定，換發短效期駕照。Powered by Firstory Hosting

名稱 綠繡眼別名 青笛仔、暗綠繡眼鳥、台灣綠繡眼科名 雀形目 繡眼科學名 Zosterops japonicus分佈此亞種分佈於中國華中、華南、越南北部及台灣，全台低至中海拔區域普遍可見。特性 非常適應人類營造的綠地環境，因此人類聚落附近常見、成群生活，規模約數十隻，以昆蟲為主食，亦會吃花蜜、花粉、果實等。繁殖期時的雄鳥歌聲婉轉且易被人捕獵成籠中鳥- 特徵體長約11公分- 背部大致為黃綠色，腹部灰白色，喉至上胸、尾下覆羽黃色。- 具白色眼圈，眼先有一黑帶，虹膜紅褐色、喙黑色、腳鉛灰色。邀請拍鳥俱樂部版主 黃蜀婷分享宣導呼籲 野鳥自由飛在學校、路旁的樹上、很容易可以看到一種身形輕巧、叫聲悅耳很可愛的黃綠色小不點，牠就是綠繡眼，自臺灣畫眉鳥被列為保育動物，禁止公開販售。綠繡眼取而代之，成為養鳥人士的寵物。但是為了滿足養鳥人的需要，本來數量相當多的綠繡眼開始面臨生存危機，本土的綠繡眼遭到濫捕，數量一直銳減，常有人直接從巢中拿走幼鳥帶回去飼養，人工方式常會扼殺了小小生命呼籲大家珍惜這片自然永續的美好Powered by Firstory Hosting

☆訪嘉義市政府警察局婦幼警察隊 陳鈺伶偵查員△介紹家庭暴力親密關係暴力1.什麼是親密關係暴力?對象?親密關係暴力指配偶或前配偶、現有或曾有同居關係（含同性伴侶）遭到對方身體、精神或經濟上之騷擾、控制、脅迫或其他不法侵害的行為，以及家暴法第63-1，年滿16 歲者，遭受未同居親密關係伴侶的身體或精神上的不法侵害也屬於親密關係暴力。2.親密關係暴力有什麼型態?親密關係暴力包含肢體暴力，精神暴力、跟蹤及騷擾、經濟控制、性暴力等，以及現在親密關係暴力，轉變成散布性私密影像，以此威脅、控制對方的數位線上型態時，就成了數位性別暴力。3.哪種暴力型態最為嚴重?那些特徵算是精神暴力?其中依衛生福利部調查其中以「精神暴力」親密關係暴力型態為最多。精神暴力，加害人常常利用貶低的語言或行動來來傷害受害人降利被害人的自我認知；例如：1.隔離或孤立受害人，使其遠離他們的支持系統如朋友、家庭。2.恐嚇、破壞被害人的物品、傷害被害人所飼養的寵物。3.重複的言語攻擊，貶低受害人的自尊。4.利用任何受害人所照顧或重視的人，達到操控及影響受害人的情緒等。5.此外，精神暴力也包括限制行動，阻止其工作、上學、拜訪朋友或家人，和強迫其目睹小孩被貶抑、被處罰或被虐待等。△恐怖情人的特徵恐怖情人有甚麼特徵?1.控制欲強，權控型恐怖情人：常常要求對方要配合，以電話連環扣，設法斷絕對方跟其他人關係。2.疑神疑鬼：缺乏安全感，常懷疑是不是有跟其他異性曖昧。(懷疑外遇、交代行蹤、通訊軟體掌握)3.暴力傾向：可能出現自傷或傷人行為，逼對方就範，服從自身要求。或是有希望「同歸於盡」的極端傾向。4.情緒極端化：前一秒還細心呵護，但下一秒就突然大聲責罵，以死相逼。對你威脅或暴力以對之後，又哭著說愛你，請求原諒。5.酒後出現語言或行為暴力：足證自我控制力差。△遇到恐怖情人該怎麼辦?1. 遇到恐怖情人該怎麼辦?要如何遠離?伴侶間不愉快的分手，一定要換門鎖，以防恐怖情人入侵，如果情節真的很嚴重，請盡快搬家。另外，談分手千萬不要在只有2個人的空間，最好有親友陪伴，並在公眾空間商談，2人之間需要拉開距離，以防危險。2.如果遇到恐怖情人不願分手或分手後持續糾纏，該怎麼辦?目前跟蹤騷擾法已於111年6月實施，如果民眾當下遇到恐怖情人跟蹤騷擾時，請不要過度驚慌，要保持冷靜。必要時可以即時蒐證，或是向附近有店家或商家求救，並趕快報警。如果當時有友人同行時，也可以請友人作為案件的證人。如果對方持續利用訊息或是電話騷擾時，可以利用身邊的工具進行蒐證，像是電話錄音或是將對方傳遞的訊息截圖下來，保留通訊紀錄等，並將這些證據提供給警方，警方會依據這些證據，來向法院聲請保護令或是開立書面告誡書。3.健康的伴侶關係是奠基於互相尊重與信任，不應含有暴力、控制和非自願性行為，且每個人有權利生活在安全、穩定而無暴力的環境中。如果遇到恐怖情人，要勇敢尋求專業協助，可以撥打110、113專線等單位協助。Powered by Firstory Hosting